Lateralidad: cáncer colorrectal del lado derecho frente al del lado izquierdo

Saber dónde está ubicado su tumor y qué biomarcadores tiene puede ayudarle a usted y a su médico a elegir el tratamiento más eficaz para su cáncer colorrectal específico.

 

El lado que marca la diferencia: izquierda vs. derecha

Comprender la estructura física del colon y el recto puede ayudarlo a comprender mejor Su diagnóstico de cáncer.

El colon y el recto forman parte del intestino grueso (también llamado intestino delgado), que se encuentra al final del sistema digestivo. El intestino grueso es un tubo muscular de seis pies de largo que ayuda a digerir los alimentos y eliminar los desechos del cuerpo. 

Las dos partes

El derecha del colon incluye:

  • ciego
  • Colon ascendente
  • flexura hepática

El lado izquierdo incluye: 

  • flexura esplénica
  • colon descendente
  • Colon sigmoide
  • recto

El colon se divide en cuatro secciones

  • La primera sección es la Colon ascendenteSe extiende desde el intestino delgado hasta una bolsa llamada ciegoEl colon ascendente sube por el lado derecho del abdomen.
  • El colon transverso es la segunda sección y continúa a través del abdomen desde el lado derecho hasta el lado izquierdo.
  • La tercera sección es la colon descendente, que se extiende por el lado izquierdo del abdomen.
  • La cuarta sección es la Colon sigmoideEs la última porción del colon y se conecta al recto y ano.
diagrama del colon transverso

Importancia de la localización del tumor

Las investigaciones sugieren que existen diferencias biológicas entre los cánceres de colon del lado izquierdo y del lado derecho. Esto incluye la biomarcadores que están presentes en cada lado y la agresividad del cáncer. Los pacientes con tumores en el lado izquierdo suelen tener un mejor pronóstico que aquellos con tumores en el lado derecho.

Asegúrese de conocer sus biomarcadores y dónde se encuentra su tumor para que usted y su médico puedan elegir la mejor opción. del mismo día.

Características del cáncer colorrectal del lado derecho

Cáncer colorrectal que comienza en el lado derecho (Ciego, colon ascendente, mitad derecha del colon transverso, flexura hepática)

  • Se observa con mayor frecuencia en mujeres y personas mayores de 65 años.
  • Se diagnostica con mayor frecuencia en afroamericanos.
  • A menudo comienza con pólipos planos y sésiles que pasan desapercibidos hasta que son bastante grandes.
  • Generalmente se diagnostica en una etapa posterior
  • A menudo se presenta con síntomas como anemia y sangrado.
  • Está asociado con el síndrome de Lynch.
  • Tiene una mayor incidencia de tumores mucinosos, mutaciones BRAF-mt o KRAS-mt, MSI-H.
  • responde bien a la inmunoterapia

Características del cáncer colorrectal del lado izquierdo

Cáncer colorrectal que comienza en el lado izquierdo (Flexura esplénica, colon descendente y sigmoide, mitad izquierda del colon transverso, rectosigmoide y recto)

  • Ocurre con más frecuencia que los cánceres colorrectales del lado derecho.
  • Se observa con mayor frecuencia en hombres y en personas menores de 65 años.
  • Tiene tumores que crecen a lo largo de la pared del colon.
  • A menudo se presenta con estreñimiento, heces estrechas y otros cambios en los hábitos intestinales.
  • Provoca obstrucciones intestinales con más frecuencia que el cáncer colorrectal del lado derecho
  • Generalmente se diagnostica en sus primeras etapas.
  • Se asocia con FAP (poliposis adenomatosa familiar)
  • tiene una mayor incidencia de amplificaciones de HER2
  • En general, el pronóstico es mejor que el de los tumores del lado derecho.
  • Responde mejor a la quimioterapia estándar y a las terapias dirigidas
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