¿Por qué los médicos eligieron la cirugía asistida por robot?

Con tantas tecnologías y tratamientos diferentes disponibles para los pacientes con cáncer colorrectal en la actualidad, puede resultar difícil filtrar la información y encontrar la opción adecuada para usted. ¿Qué sucedería si usted fuera un paciente que también fuera médico? ¿Cómo podría esto cambiar su forma de pensar sobre sus opciones de tratamiento?

En el caso del Dr. Paul O'Rourke, un sobreviviente de cáncer rectal en etapa I de 39 años y médico de Johns Hopkins, Cirugía asistida por robot (RAS) Fue la opción quirúrgica que tuvo la suerte de tener.

“Actualmente, hay muchas pruebas que demuestran que la cirugía laparoscópica y la RAS tienen beneficios similares para la extirpación de tejido canceroso”, afirmó el Dr. O'Rourke. “Pero uno de los beneficios reales de la cirugía mínimamente invasiva son las incisiones más pequeñas y un tiempo de recuperación más rápido. Me sentí muy agradecido cuando el robot estuvo disponible como una opción para mi cirugía. Creo que realmente me ayudó a recuperarme más rápido y puede haber ayudado con el manejo general del dolor”.
 

De médico a paciente

Ser médico te proporciona una gran cantidad de información médica. Sin embargo, no siempre es fácil convertirse en el paciente.

“Fue una experiencia transformadora ser paciente de cáncer y médico de atención primaria”, dijo el Dr. O'Rourke. “Mi propio médico de atención primaria (PCP) recientemente dejó su consultorio, dejándome sin uno. A pesar de que trabajo con colegas increíbles, me sentí incómoda al comunicarme con ellos cuando mi médico de atención primaria ya no estaba disponible, ya que no quería molestarlos. Cuando comencé a experimentar síntomas, me llevó tiempo establecerme con un nuevo PCP”.

Inicialmente, cuando el Dr. O'Rourke habló con su nuevo médico de atención primaria sobre sus síntomas, su médico no consideró que fuera necesaria una colonoscopia debido a su corta edad. edad y la falta de historia familiarSin embargo, el Dr. O'Rourke sintió que algo no estaba bien y finalmente ordenó una colonoscopia.

“Encontraron una masa en mi recto y unos días después me dieron el diagnóstico”, dijo el Dr. O'Rourke. “Las semanas siguientes fueron las más aterradoras. Ya había atendido a otras personas con cáncer, pero no sabía cómo ser un paciente de cáncer yo mismo. Había mucha incertidumbre en torno a mi diagnóstico y me preocupaba lo que esto significaría para mi familia. Estar en la misma situación que algunos de mis pacientes fue una experiencia aleccionadora para mí”.
 

Preparándose para la cirugía

Prepararse para una cirugía con un diagnóstico de cáncer es difícil para cualquiera. Ser médico no lo hace más fácil.

“Fue estresante con todos los estudios y pruebas que se tuvieron que hacer”, dijo el Dr. O'Rourke. “Afortunadamente, no había evidencia de metástasis. Me reuní con mi cirujano, el Dr. Najjar, y me di cuenta de que realmente se preocupaba. Revisó todas las opciones y posibilidades, y eso nos ayudó a mi esposa y a mí a estar más tranquilos”.

El Dr. O'Rourke no sólo es médico y esposo, sino también padre de dos niños pequeños. Sabía que quería volver a llevar una vida activa lo antes posible.

“El Dr. Najjar recomendó una cirugía asistida por robot o una laparoscopia para mi caso”, dijo el Dr. O'Rourke. “Inicialmente, me programaron una laparoscopia, ya que era la única opción disponible en ese momento. Sin embargo, esto cambió cuando se acercaba la fecha de mi cirugía y mi médico pudo obtener acceso al robot en Johns Hopkins. Terminé haciéndome una cirugía asistida por robot el 18 de noviembre de 2022 y estoy muy feliz de haberlo hecho”.
 

Colectomía parcial del Dr. O'Rourke

La cirugía del Dr. O'Rourke duró un total de cuatro horas. Si bien estaba abierto a cualquier opción quirúrgica que estuviera disponible para él, estaba increíblemente satisfecho con los resultados de su procedimiento asistido por robot.

“Sinceramente, mi cirujano hizo un trabajo increíble”, dijo el Dr. O'Rourke. “Lo que más me sorprende es que desde el momento en que me desperté después del procedimiento, el dolor estuvo muy bien controlado. Creo que mucho de eso se debió a que se trató de una cirugía mínimamente invasiva, que permitió incisiones más pequeñas, tiempos de recuperación más rápidos y una reducción del dolor en general”.

El Dr. O'Rourke no fue el único que se alegró de poder someterse a una cirugía asistida por robot. Su cirujano, el Dr. Najjar, también cree que fue una gran opción para él.

“Paul era un candidato ideal para la cirugía asistida por robot”, afirmó el Dr. Najjar. “Fue una cirugía oncológica clásica y pudimos operarlo de maravilla a través de pequeñas incisiones con la ayuda del robot. Si bien hubiera sido bastante razonable realizar la operación por laparoscopia, creo que el robot ayudó a acortar su estadía en el hospital y disminuyó su tiempo de recuperación”.

El Dr. O'Rourke quedó particularmente impresionado por la falta de dolor que experimentó después de la cirugía.

“Tuve un gran control del dolor con solo medicamentos antiinflamatorios no esteroides de venta libre”, dijo el Dr. O'Rourke. “No creo que nadie esté listo para un diagnóstico de cáncer, pero poder recibir el tratamiento que necesitaba y volver a jugar con mis hijos significó mucho para mí. Honestamente, me sentí muy agradecida después de la cirugía, y le doy mucho crédito a mi equipo quirúrgico y a poder usar RAS”.

La cirugía es solo una parte del rompecabezas, y luego viene el tiempo de recuperación. Sin embargo, el Dr. O'Rourke pudo caminar al día siguiente de la intervención.

“Salí del hospital en tres días y volví a mi rutina normal, incluido el trabajo, en seis semanas”, dijo el Dr. O'Rourke. “Incluso antes de eso, me sentía muy bien y jugaba juegos de mesa con mis hijos. Mi dolor estaba muy bien controlado y dejé de tomar analgésicos de venta libre en una semana”.

Comprender los beneficios del RAS

Comprender los beneficios de la RAS es mucho más que simplemente analizar la historia de éxito del Dr. Paul O'Rourke. El Dr. Najjar, cirujano con formación en RAS, ayuda a explicar algunas de las ventajas de la cirugía asistida por robot.

“La RAS me permite ofrecer un enfoque mínimamente invasivo con los mismos (o mejores) resultados que habríamos tenido con una incisión más grande”, afirmó el Dr. Najjar. “Es particularmente útil para pacientes con cáncer colorrectal con tumores en la profundidad de la pelvis a los que sería difícil o imposible acceder con la laparoscopia tradicional”.

Un estudio publicado en 2018 Se observó una mejora en los resultados al comparar la RAS con la cirugía laparoscópica para pacientes con cáncer colorrectal. Se encontró que la cantidad de pérdida de sangre, las complicaciones, la mortalidad, la tasa de sangrado y la duración de la hospitalización fueron menores en los pacientes con RAS, en general, aunque no de manera estadísticamente significativa.

Se sabe que la cirugía asistida por robot:

• Mejore la destreza, la precisión y la maniobrabilidad con el uso de brazos robóticos realistas;
• Mejorar la visualización a través de la tecnología 3D de alta definición;
• Reducir la fatiga del cirujano.

“Otra ventaja del método robótico es que permite crear conexiones intestinales dentro del cuerpo gracias a los pequeños movimientos de la muñeca que lo hacen mucho más fácil”, afirmó el Dr. Najjar. “Puedo manipular menos los intestinos, las incisiones pueden ser más pequeñas y el tiempo de recuperación probablemente será más corto y menos doloroso. Aunque todavía estamos esperando datos sólidos, creo que también puede ayudar a reducir los problemas de disfunción urinaria o sexual porque la visualización en 3D me ayuda a preservar los nervios de manera más efectiva”. 
 

Aumentando la conciencia sobre la cirugía asistida por robot

La cirugía asistida por robot puede cambiar las reglas del juego para la calidad de vida del paciente y los resultados generales de la cirugía, especialmente cuando se habla de cáncer colorrectal.

“Uno de los principales resultados que veo como resultado del uso de RAS en pacientes con cáncer colorrectal es la recuperación más rápida de la función intestinal”, afirmó el Dr. Najjar.

De hecho, Un estudio publicado en 2020. Demostró que la RAS permitió que los pacientes con cáncer rectal tuvieran una recuperación más rápida de la función intestinal en comparación con la laparoscópica. 

Sin embargo, no todos los pacientes saben que existe esta opción. Algunos también pueden tener reservas sobre cómo es el proceso y cómo llevarlo a cabo.

“Es cada vez más común en los programas de formación”, afirmó el Dr. Najjar. “Aprendí durante mi formación y mi beca de investigación en cirugía que no es adecuado para todos los pacientes, pero el robot puede ser una herramienta muy útil”.
 

Cómo encontrar un cirujano asistido por robot
 
Es importante recordar el énfasis en la asistencia. Un cirujano profesional seguirá controlando todas las funciones del robot y completando la operación. 

“Aún necesitas un cirujano experimentado con el que te sientas cómodo y que adopte el enfoque que considere más óptimo para tu caso”, dijo el Dr. Najjar.

Para algunos, cirugía asistida por robot Puede ser una gran opción que quizás desconocían. Si usted o alguien que conoce podría estar interesado en utilizar la tecnología RAS, se pueden seguir los siguientes pasos:

1. Investigue sobre hospitales y centros médicos en su área. Es más probable que los hospitales más grandes o los centros médicos académicos tengan disponible la tecnología RAS. Muchas instituciones destacan los programas de cirugía asistida por robot en sus sitios web, y también puede llamarlos directamente para preguntar. Alternativamente, puede utilizar Localizador de proveedores de Intuitive (este enlace lo dirigirá a un sitio web externo de terceros) para encontrar un cirujano entrenado robóticamente cerca de usted.
2. Consulte con su médico de atención primaria y coméntele su interés en la RAS. Es posible que su médico pueda proporcionarle una lista de cirujanos en su área que utilicen robótica o derivarlo directamente a uno.
3. Busque recomendaciones. Si tiene amigos o familiares en el campo médico o un grupo de apoyo para su diagnóstico específico (es decir: Alianza de cáncer colorrectal), estos son excelentes recursos para buscar información adicional.
4. Investigue las credenciales del cirujano y programe consultas. Concertar una consulta inicial no lo obliga a tomar ninguna decisión y es una gran oportunidad para explorar todas sus opciones.

Por supuesto, como con cualquier decisión médica, es importante encontrar la opción que sea adecuada para usted.

“Creo que es sumamente importante encontrar un cirujano colorrectal en el que confíes y con el que tengas una buena comunicación”, dijo el Dr. O'Rourke. “Debes repasar los riesgos y beneficios de cualquier procedimiento. En mi caso, nos brindó a mi esposa y a mí una gran tranquilidad”.
 

Concientización sobre la Convención sobre los Derechos del Niño y participación
 

El Dr. O'Rourke ahora es miembro de la Alianza contra el Cáncer Colorrectal. Nunca demasiado joven y Programas de amigosSi bien un diagnóstico de cáncer colorrectal no era algo que esperaba, es algo que le ha proporcionado perspectiva y conciencia para aplicar en su práctica médica en general.

“Antes de que todo esto comenzara, siempre había considerado que gozaba de buena salud”, afirmó el Dr. O'Rourke. “Cuando presentaba síntomas, sabía que el cáncer colorrectal era una posibilidad, pero pensaba que había otras cosas más probables. Creo que ahí es donde entra en juego la importancia de estar consciente del cáncer colorrectal”.

El Dr. O'Rourke, que tenía apenas 39 años cuando le diagnosticaron cáncer colorrectal por primera vez, sabe lo mucho que puede cambiar la vida y que es algo a lo que los jóvenes y los proveedores de atención médica deben estar más atentos.

“Es impactante, especialmente a una edad temprana”, dijo el Dr. O'Rourke. “No lo esperaba. Mi consejo es que te pongas en contacto con lugares como la Alianza contra el Cáncer Colorrectal para obtener apoyo e investigar las opciones médicas que tienes disponibles”.

En la actualidad, el Dr. O'Rourke celebra que no haya evidencia de enfermedad y utiliza esta experiencia para crear conciencia sobre el CCR dentro y fuera de su práctica médica.

“Creo que es muy valioso difundir más información sobre el cáncer colorrectal, especialmente entre los médicos de atención primaria”, afirmó el Dr. O'Rourke. “Me alegra seguir aquí con mi familia y participar en la prevención del cáncer colorrectal. Estoy muy agradecido por los recursos y el apoyo que me brindaron, y creo que mi experiencia quirúrgica tuvo un impacto tremendo en mis resultados generales de salud”.

El cáncer colorrectal no discrimina a los médicos, a los jóvenes ni a las personas sanas. Lo mejor que puede hacer para prevenir el cáncer colorrectal es escuchar a su cuerpo y obtener información sobre cómo prevenirlo. detección a tiempo.

Afortunadamente, el Dr. O'Rourke está aquí para contar su historia, porque no dejó que los signos y síntomas lo pasaran por alto. El Dr. O'Rourke ahora vive su vida sin cáncer, difundiendo conciencia y salvando vidas.

Esta historia fue patrocinada por Intuitive

Informacion de Seguridad Importante

Los pacientes deben hablar con su médico para decidir si la cirugía con un sistema da Vinci es adecuada para ellos. Los pacientes y los médicos deben revisar toda la información disponible sobre las opciones quirúrgicas y no quirúrgicas y los riesgos asociados para tomar una decisión informada.

En cualquier cirugía, incluida la realizada con un sistema Da Vinci, pueden producirse complicaciones graves, que pueden llegar a causar la muerte. Entre los riesgos graves se incluyen, entre otros, lesiones en los tejidos y órganos y la conversión a otras técnicas quirúrgicas que podrían dar lugar a un tiempo operatorio más prolongado o a un aumento de las complicaciones.

Para obtener información de seguridad importante, incluidos los riesgos y consideraciones quirúrgicas, consulte también www.intuitive.com/seguridadPara conocer el uso previsto de un producto y/o las indicaciones de uso, los riesgos, las precauciones completas y las advertencias, consulte los manuales de usuario asociados.

Los resultados individuales pueden depender de varios factores, incluidos, entre otros, las características del paciente, las características de la enfermedad y/o la experiencia del cirujano.