Preguntas y respuestas: 24 cosas que debe saber sobre SSDI

Organizamos un seminario web en colaboración con Allsup sobre lo que necesita saber acerca del Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI) y el cáncer de colon. A continuación, nuestros expertos respondieron 24 de sus preguntas de la presentación. Para obtener más información, llame a nuestra línea de ayuda gratuita al (877) 422-2030.

Tengo neuropatía en ambas manos y pies y todavía me lo niegan.

Si le han denegado la solicitud, tiene derecho a apelar. Para obtener más información sobre el proceso de apelación, visite http://www.allsup.com/about-ssdi/ssdi-processTambién puede llamar al Centro de Evaluación de Discapacidad de Allsup al (888) 841-2126 Si desea ayuda con su apelación.

He sido docente en Texas durante los últimos ocho años y no pagamos impuestos del Seguro Social, pero he pagado el Seguro Social durante los últimos 10 años. ¿Soy elegible?

Si ha pagado impuestos FICA durante al menos cinco de los últimos diez años, puede ser elegible para SSDI. Para obtener más información sobre los requisitos de historial laboral, visite http://www.allsup.com/about-us/news-room/current-news/documenting-work-history-important-when-applying Si cumple con los criterios básicos de elegibilidad y está tratando de determinar si debe o no solicitar beneficios de SSDI, llame al Centro de evaluación de discapacidad de Allsup al (888) 841-2126Los criterios básicos de elegibilidad para SSDI incluyen:

• Debe haber trabajado y pagado al programa (impuestos sobre la nómina) durante cinco de los últimos 10 años anteriores a su discapacidad.
• También debe haber quedado discapacitado antes de alcanzar la edad de jubilación completa (65-67).
• Debe cumplir con la definición de discapacidad del Seguro Social (una condición que dura o se espera que dure 12 meses o más o es terminal). Sin embargo, si no ha trabajado ni pagado FICA en los últimos 8 años, la fecha de su último seguro para recibir beneficios por discapacidad será anterior. Tendría que haber sido declarado discapacitado antes de esa fecha y continuar en esa situación. Ha declarado que ha estado enseñando durante los últimos 8 años. Por lo tanto, no es probable que haya estado discapacitado antes de la fecha de su último seguro para recibir beneficios por discapacidad, ya que ha estado realizando una actividad lucrativa sustancial después de esa fecha.

Mencionaste que el cáncer de colon metastásico se aprueba automáticamente. ¿Eso es así incluso si la persona sigue teniendo un empleo remunerado o también debe cumplir con esos cinco niveles de adjudicación?

En el caso del cáncer de colon metastásico, el proceso de evaluación secuencial de cinco pasos de la Administración del Seguro Social se detendría en el paso 5: se cumpliría con los requisitos médicos (3C) y se adjudicaría el caso. No es necesario realizar los pasos 13.18 y 4 del proceso de evaluación secuencial. 

El Seguro Social me llamó para informarme de la indemnización y creo que el señor dijo que revisarían mi caso en un año, pero toda la documentación que llegó por correo indicaba que mi caso sería revisado en 1 a 5 años. ¿Revisan los casos después de un año?

Si tiene una condición que es probable que mejore, el Seguro Social puede exigir que se revise su caso después de un año. Una revisión médica determina si una persona cumple con los requisitos médicos para recibir beneficios por discapacidad. Si la persona no cumple con los requisitos médicos, el Seguro Social puede suspender los beneficios por discapacidad. El Seguro Social debe determinar que ha habido una “mejora médica relacionada con la capacidad para trabajar”. La mejoría médica por sí sola no constituye una base para la suspensión de los beneficios.

La frecuencia con la que la SSA revisa el caso de una persona depende de si se espera que su condición mejore. Si la mejoría médica es:

• “Se espera” que el caso normalmente se revise dentro de los seis a 18 meses posteriores al inicio de los beneficios.
• “Posible”, el caso normalmente será revisado no antes de tres años.
• “No se espera”, los casos normalmente no se revisarán antes de cinco a siete años.

Las personas que participan en el programa Ticket to Work están exentas de los CDR.

El pago de mi esposa es muy pequeño, ¿es elegible para recibir el 50% de mi pago?

Ella puede ser elegible para recibir el 50% de su pago si usted está recibiendo beneficios del Seguro Social (discapacidad o jubilación), ha estado casado durante al menos un año y ella tiene al menos 62 años.

Estoy preguntando sobre los pros y contras de solicitar SSDI y un factor importante son las preocupaciones financieras con las facturas médicas.

Si su esposo no puede trabajar o prevé que no podrá hacerlo durante al menos 12 meses o más, le recomiendo que solicite los beneficios del SSDI lo antes posible. Para obtener información detallada sobre la gama completa de beneficios del SSDI, incluido el acceso a Medicare, visite https://www.allsup.com/about-ssdi/why-you-want-ssdi

Muchas personas pierden el seguro médico que les proporciona su empleador cuando dejan de trabajar. Allsup brinda asistencia con el seguro médico a todos nuestros solicitantes de SSDI.

Para obtener una evaluación de elegibilidad para SSDI, visite Experto.Allsup.com o llame al (888) 841-2126.

Tengo una colostomía desde 1984. Tenía un cáncer de colon muy avanzado. Los tratamientos causaron daños a largo plazo que complican la aplicación de mi bolsa. Nunca sé cuántas usaré en un día. Medicare limita la cantidad que me permiten. Debería haber solicitado la incapacidad en 1984. El juez me dijo esto después de que finalmente presenté la solicitud. Pagar mis suministros y tratamientos es difícil. Por favor, aborden estos problemas.

Incluso con la cobertura de Medicare, a muchas personas les resulta difícil pagar las recetas y los suministros médicos. Existen programas que pueden ayudarlo. 

¿Se puede obtener una discapacidad por una reacción alérgica grave al medicamento de quimioterapia oxaliplatino?

Si la reacción al tratamiento, sola o en combinación con otros factores, le impide realizar una actividad lucrativa sustancial (ganar más de $1,090 por mes) durante al menos 12 meses, entonces puede ser elegible para SSDI si actualmente está asegurado por completo. Visite Experto.Allsup.com o llame al Centro de Evaluación de Discapacidad de Allsup al (888) 841-2126 para ayudarle a determinar su elegibilidad.

¿Con qué rapidez se puede procesar el SSDI? ¿Cuánto tiempo debe estar sin trabajo? El empleador de mi esposo lo ha mantenido, a pesar de que la última vez que facturó horas fue en noviembre y ahora está en cuidados paliativos. Ayer lo redujeron a una parte de su salario, pero todavía tiene seguro. Antes no ganaba mucho, así que no estamos seguros de cómo determinar qué hacer. No queremos perder su seguro y, como está en cuidados paliativos, ciertamente no queremos perder su seguro de vida a través de su empleador. ¿Existen disposiciones en el SSDI para esto?

Las solicitudes iniciales de SSDI, en promedio, se resuelven en aproximadamente 109 días. Existen formas de calificar para una revisión acelerada, como en el caso de una condición terminal. Para calificar para SSDI, no debe poder trabajar durante 12 meses o más o tener una condición terminal. Incluso si su esposo estaba cobrando un cheque de pago, si en realidad no estaba realizando un trabajo debido a su condición, la SSA no lo consideraría como trabajo. Le recomiendo que llame al Centro de Evaluación de Discapacidad de Allsup al (888) 841-2126 para ayudarlo a determinar sus opciones de SSDI y seguro médico. Los asesores de solicitudes certificados de Allsup ayudan a muchos solicitantes a encontrar un seguro médico gratuito o asequible en el Mercado de Seguros.

¿Qué pasa con mi cheque del SS después de que mi médico me da el alta para volver a trabajar?

Si regresa a trabajar, debe notificarlo al Seguro Social. Si prevé regresar a trabajar, le recomiendo que aproveche el programa Ticket to Work, que ofrece apoyo y recursos para ayudarlo a encontrar y mantener un empleo mientras conserva sus beneficios del SSDI, y también lo exime de una Revisión Continua de Discapacidad (CDR). Si regresa a trabajar, gana más de $1,090 por mes y no está en el programa Ticket to Work, sus beneficios del SSDI pueden ser cancelados.

¿El cáncer de colon en etapa IV es un requisito automático para cumplir los criterios? ¿Se trata de pagos retroactivos?

En la etapa IV, es probable que un solicitante elegible sea aprobado para SSDI, ya que es probable que la persona no pueda trabajar durante 12 meses o más, o que esté en fase terminal. Sin embargo, cada caso es único. La SSA seguirá su evaluación secuencial de cinco pasos para cada caso. La SSA pagará beneficios retroactivos según la "fecha de inicio". Esa es la fecha en la que ya no pudo trabajar debido a la discapacidad, menos los cinco período de espera de un mes calendario completo. 

No he trabajado en 10 años debido a que nuestros hijos tienen necesidades especiales, pero antes de eso ya tenía derecho a beneficios completos. ¿Puedo cobrar SSDI?

Lamentablemente, la respuesta es no. Debes estar asegurado en la actualidad y en su totalidad. Por lo general, esto significa que has trabajado y pagado impuestos FICA durante cinco de los últimos 10 años.

¿Una condición genética como el síndrome de Lynch le impide recibir SSDI o hay alguna consideración especial para los sobrevivientes de cáncer de colon con esta condición?

Ninguna condición genética le impedirá ser elegible para SSI o SSDI.

Dado que lleva tanto tiempo, ¿es posible cobrar el tiempo perdido? Me diagnosticaron el pasado enero y sigo teniendo problemas importantes después de mis cirugías por cáncer de colon. ¿Tengo alguna posibilidad en este caso?

La SSA pagará beneficios retroactivos según la “fecha de inicio”. Esa es la fecha en la que ya no pudo trabajar debido a la discapacidad, menos el período de espera completo de cinco meses calendario. Si actualmente no está trabajando o espera no trabajar durante 12 meses o más, llame al Centro de evaluación de discapacidad de Allsup al (888) 841-2126 para ayudarle a determinar si debe o no solicitar beneficios del SSDI.

Soy una sobreviviente de cáncer de colon en etapa 3. Probé todo esto y estaba tan enferma que simplemente abandoné la carrera de ratas por ayuda... Con el amor de mi familia logré sobrevivir económicamente, pero trabajé lo suficiente para mantener mi seguro médico y mi trabajo. Me hicieron una resección de colon y una ostomía con quimioterapia y radioterapia, luego una reversión de la colostomía y volví a trabajar cuando mis intestinos estaban mínimamente controlables. Estoy trabajando, pero pierdo muchos días debido a los efectos secundarios de la quimioterapia y la radioterapia. Me resulta difícil trabajar. Estoy enferma muchos días y simplemente tengo que quedarme en cama. No sé qué hacer, pero siento que no puedo trabajar como antes. Solicité ayuda y me la rechazaron... ¿qué puedo hacer ahora? Vivo en Maryland.

Lamentablemente, muchas personas que merecen y necesitan los beneficios del SSDI abandonan el proceso de solicitud debido a las mismas frustraciones que usted enfrentó. Llame al Centro de evaluación de discapacidad de Allsup al (888) 841-2126 para ayudarle a determinar los pasos a seguir. Según cuándo se rechazó su solicitud, es posible que pueda apelar o que desee volver a presentar su solicitud. Tenga en cuenta que si todavía está trabajando, incluso a tiempo parcial, la SSA puede considerar que puede realizar una actividad lucrativa sustancial (ganar más de $1,090 por mes) y, por lo tanto, no es elegible para recibir los beneficios del SSDI.

¿Qué pasa si eres autónomo y no has pagado el SSDI durante más de diez años? ¿No tienes suerte?

Lamentablemente, si no ha pagado los impuestos FICA durante los últimos 10 años, actualmente no está asegurado para recibir los beneficios del SSDI.

Tengo cáncer de colon en etapa III y he iniciado el proceso por mi cuenta. Mi enfermedad comenzó en junio de 2014, pero no me diagnosticaron hasta diciembre de 2014.

Le deseamos lo mejor. Si le niegan su solicitud y tiene que apelar, llame al Centro de evaluación de discapacidades de Allsup al (888) 841-2126 para ayudarle a determinar los pasos a seguir. Si desea ayuda en este momento, Allsup puede proporcionarle esa asistencia. No tiene que esperar hasta que le nieguen los beneficios. Según nuestra experiencia, y lo confirman los informes de la SSA, contar con representación al principio del proceso es beneficioso para el solicitante.

Me diagnosticaron cáncer colorrectal en diciembre de 2013 y me operaron en mayo de 2014. ¿Qué puedo obtener si no tengo ingresos?

Si no ha podido trabajar o no podrá trabajar durante al menos 12 meses o más y cumple con los criterios básicos de elegibilidad del SSDI, puede ser elegible para recibir beneficios en efectivo a partir de cinco meses calendario completos a partir de la fecha en que ya no pudo trabajar. Llame al Centro de evaluación de discapacidad de Allsup al (888) 841-2126 para ayudarle a determinar su elegibilidad.

¿Pueden los cónyuges recibir apoyo financiero si son cuidadores a tiempo completo?

El Seguro Social no brinda apoyo financiero a los cuidadores. Si el padre, el cónyuge u otra persona a la que usted cuida es elegible para Medicaid, su programa de efectivo y asesoramiento, disponible en algunos estados, puede proporcionarle pagos directos que podrían llegarle a usted. Visite http://www.bc.edu/schools/gssw/nrcpds/cash_and_counseling.html/   Para obtener más información, consulte otros estados que cuentan con programas similares para personas mayores de bajos ingresos, incluso si la persona que recibe atención no reúne los requisitos para recibir Medicaid. Además, si la persona a la que cuida tiene un seguro de atención a largo plazo, que incluye cobertura de atención domiciliaria, en algunos casos esos beneficios se pueden usar para pagarle.

Yo estaba entre los 1,000 que fueron rechazados. Afortunadamente, me aprobaron durante el nivel de audiencia con representación. Además, el representante en el nivel de audiencia me costó el 33.33%.

Según las pautas de la SSA, el honorario de la representación en el caso de SSDI es el 25 % de un pago retroactivo único, que no debe superar los $6,000. Sin embargo, algunos representantes cobrarán los gastos de bolsillo. 

Según el Código de Regulaciones Federales, el cáncer de colon es casi una aprobación automática para el SSDI. ¿Por qué hay personas que tienen tantos problemas y se les niega el beneficio? ¿Se pagan los beneficios durante 36 meses después de que se considera que el paciente está en remisión?

El cáncer de colon solo tiene aprobación “automática” cuando cumple con los criterios establecidos en Listado médico 13.18Muchas personas con cáncer de colon no cumplen con los criterios establecidos. Si una persona no cumple con los criterios establecidos (Lista médica 13.18) para el cáncer de colon, entonces la solicitud de la persona se evalúa en función de su capacidad funcional residual. Esto tiene en cuenta los efectos del tratamiento que podrían ser incapacitantes. No hay un plazo fijo para los beneficios, por ejemplo, 36 meses después de la remisión. Una vez otorgados, los beneficios del SSDI continúan pagándose a menos que haya una mejora médica o una actividad laboral que haga que la persona ya no sea elegible para los beneficios.

Mi condición ha mejorado y estoy tratando de abrir una pequeña empresa y no obtendré ingresos por un tiempo. ¿Cuándo debo informar al Seguro Social que he regresado al trabajo? ¿Puedo recibir un salario?

Debe notificar al Seguro Social sobre cualquier intento de volver al trabajo y aprovechar el programa Ticket to Work. Se le permite recibir un salario. Muchas agencias de rehabilitación vocacional (VR) y redes de empleo (EN) promueven el espíritu emprendedor. Una vez que usted y su VR o EN acuerden su objetivo y plan de trabajo por cuenta propia, ellos pueden, por ejemplo, ayudarlo con el desarrollo empresarial y la redacción de un plan empresarial, ayudarlo a encontrar financiación para iniciar su negocio, brindarle orientación y apoyo en su negocio y ayudarlo a desarrollar apoyos y adaptaciones. Un aspecto importante del programa Ticket to Work es que el Seguro Social no realizará una revisión de discapacidad continua (CDR) en su caso mientras esté ejerciendo el programa Ticket to Work.  

Como cónyuge divorciado, ¿podría reconsiderarse mi pago del SSDI y reevaluarse en función de los ingresos de mi exmarido?

Sí. Si ha cumplido 50 años, pero no 60, y estuvo casado al menos 10 años, puede ser elegible para recibir beneficios del SSDI según el historial laboral de su excónyuge.

Para las personas a las que se les niega la ayuda la primera vez, puede significar la pérdida de sus hogares además de la pérdida de ingresos, ya que intentan pagar las facturas médicas, las primas de seguros y los costos generales de vida. ¿Qué recomienda que hagan las personas? En este caso, vemos que las personas pierden su vivienda debido a la deuda médica porque no tienen ingresos para pagar las facturas.

Lamentablemente, tienes razón. Muchas personas sufren importantes dificultades económicas, físicas, emocionales y psicológicas debido a la discapacidad y la pérdida de ingresos. 

Lo dices como si fuera una pérdida. Mi médico dice que no es tan grave. Tengo 55 años y estoy en la etapa 4A en California. ¿Cómo afectarán los fondos de jubilación a mi solicitud?

Los ingresos no afectan las solicitudes de SSDI, por lo que cualquier ingreso de jubilación no afectaría la adjudicación de su solicitud. Presentar una solicitud de SSDI puede proteger sus beneficios de jubilación del Seguro Social. Cuando alcanza la edad de jubilación, el SSDI finaliza y usted pasa a recibir los beneficios de jubilación del Seguro Social. El derecho a beneficios por discapacidad del Seguro Social "congela" los registros de ingresos del Seguro Social durante su período de discapacidad. Debido a que los años en los que recibe los beneficios del SSDI no se cuentan al calcular los beneficios futuros, sus beneficios de jubilación del Seguro Social pueden ser más altos que si sus ingresos se promediaran durante una mayor cantidad de años.

Si necesita ayuda, comuníquese con nuestra línea de ayuda gratuita al (877) 422-2030. Estamos aquí para ayudarlo.