Actualización de la ASCO 2025: Seis grandes estudios

La Reunión Anual de la ASCO, celebrada del 30 de mayo al 3 de junio en Chicago, presentó varios estudios importantes que podrían cambiar la forma en que se trata el cáncer colorrectal.

Ejercicio como medicina

A ensayo internacional histórico Un estudio con casi 900 pacientes con cáncer de colon en estadio II y III reveló que el ejercicio estructurado reduce el riesgo de recurrencia y aumenta la supervivencia. Durante ocho años, los pacientes que participaron en el programa de ejercicio estructurado tuvieron un 28 % menos de riesgo de desarrollar cánceres recurrentes o nuevos que los pacientes que solo recibieron materiales educativos para la salud. Estos hallazgos representan un gran avance en las intervenciones basadas en el estilo de vida.

Un avance importante para los pacientes con BRAF V600E

al Dato Los resultados del ensayo de fase III BREAKWATER muestran que la combinación de encorafenib con cetuximab y mFOLFOX6 condujo a una Reducción del 51% del riesgo de muerte En comparación con la quimioterapia estándar en pacientes con CCR metastásico con mutación BRAF V600E, la combinación también limitó la progresión de la enfermedad en un 47 %. Esta potente terapia está lista para convertirse en el nuevo estándar de atención para... Pacientes con BRAF V600E.

Inmunoterapia después de la cirugía

El ensayo de fase III ATOMIC examinó la adición de atezolizumab al tratamiento adyuvante con mFOLFOX6 en pacientes con cáncer colorrectal en estadio III y tumores con deficiencia en la reparación de desajustes (dMMR). La combinación... Entregó una mejora notable en la supervivencia libre de enfermedad, reduciendo a la mitad el riesgo de recurrencia En comparación con la quimioterapia sola. Los hallazgos respaldan el uso de atezolizumab + mFOLFOX6 como nuevo estándar de atención para pacientes con cáncer de colon dMMR en estadio III resecado, reemplazando la quimioterapia sola en esta población definida por biomarcadores.

El ensayo TRIPLETE ofrece resultados complejos

En el CCR metastásico, la Estudio TRIPLETE compararon mFOLFIRINOX y panitumumab contra mFOLFOX6 y panitumumab. Los resultados mostraron una mejor supervivencia general Con el régimen intensificado, aunque las tasas de respuesta y la supervivencia libre de progresión no mostraron diferencias significativas. El aumento de la supervivencia general, junto con la mayor toxicidad del tratamiento, presenta un panorama complejo para los oncólogos, pero el estudio podría respaldar el uso de esta combinación más potente en pacientes seleccionados.

El estilo de vida y la dieta influyen en los resultados

Otro estudio lo confirmó Las dietas ricas en alimentos inflamatorios, como carnes procesadas, carbohidratos refinados y bebidas azucaradas, se asocian con una menor supervivencia en pacientes con cáncer de colon en estadio III. Si bien la dieta no modificó las tasas de recurrencia, sí tuvo un impacto significativo en la supervivencia general.

Estudio del ctADN para adaptar el tratamiento 

El ensayo DYNAMIC-III evaluó la guía de ctDNA intensificación de la quimioterapia adyuvante (Intensificación) en cáncer de colon resecado en estadio III. Si bien la positividad del ADNct puede ayudar a predecir la evolución del paciente, la intensificación del tratamiento basada en el ADNct no mejoró la supervivencia libre de recurrencia, lo que sugiere que se necesita más investigación en pacientes con ADNct positivo.